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porque infiltraciones

¿Por qué se intenta alargar la operación de prótesis con otras vías que no sean quirúrgicas, como las infiltraciones?

La cirugía de sustitución protésica, que puede ser tanto de rodilla como de cadera, es una de las cirugías con mejores resultados que hay en el mundo de la cirugía ortopédica.

La mayoría de los resultados de la cirugía de sustitución protésica son fiables y reproducibles, pero también es cierto que hay un porcentaje de complicaciones, el más grave, la infección, pero hay otras complicaciones como la luxación o la persistencia de dolor.

Esto hace que un pequeño porcentaje de pacientes aun estando operados tienen un mal resultado, por ese motivo solo hay que operar a pacientes que realmente tengan una mala calidad de vida provocada por la artrosis.

 

No hay ningún tratamiento alternativo que se haya demostrado ser efectivo para curar la artrosis, lo único que se ha demostrado que puede ayudar a mejorar los síntomas de la artrosis es la actividad física, tener un buen tono muscular.

 

Las inyecciones con infiltración nunca son del todo inocuas ya que siempre hay algún fármaco que puede tener un efecto indeseable o riesgo de infección, en ningún caso son curativas y lo máximo que se puede esperar es un alivio del dolor temporal y que en el mejor de los casos, no dura mas de 6 meses.

Las inyecciones con infiltración se indican en pacientes que por motivos médicos, con patologías cardiacas, pulmonares, etc. no se pueda operar, o personas que por su situación familiar, social, en este momento no se pueda operar. También hay pacientes  que voluntariamente no se quieran operar, entonces las inyecciones con infiltración tienen el objetivo de mejora sintomática de un periodo de tiempo corto.

 

Dr. Lluís Puig Verdié

Cirugía Ortopédica y Traumatología

Nº Colegiado: 28473

 

 

meniscos_operación de menisco_Dr. Lluís Puig Verdié_prótesis rodilla

¿Cuándo se debe operar un menisco?

Los meniscos son fibrocartílagos que están en la parte interna de la rodilla (menisco medial) y en la parte externa de la rodilla ( menisco lateral).

El menisco es un amortiguador que protege el cartílago, si se rompe, el menisco no tiene capacidad de cicatrizar.  Por este motivo, en pacientes jóvenes, es recomendable quitar el menisco, provocando así un aumento del trabajo que lleva a cabo el cartílago.

A consecuencia de estas intervenciones, el desgaste y la artrosis aparecen antes de tiempo, por ello en pacientes jóvenes, se procura llevar a cabo un tratamiento más conservador y no quitar el menisco sino coserlo, si es posible.

A partir de cierta edad (entre los 50 y los 60 años) una gran mayoría de la población, padecen rupturas degenerativas del menisco, en estos casos, no está indicado operar, dado que que operando se aumenta el dolor y en muchas ocasiones la solución es protésica.

 

Dr. Lluís Puig Verdié

Cirugía Ortopédica y Traumatología

Nº Colegiado: 28473

 

 

 

artrosis_ Dr. Lluís Puig Verdié _cirugía ortopédica y traumatología

ATROSIS ¿Qué es?

¿QUE ES LA ARTROSIS?

La artrosis es una enfermedad degenerativa, inflamatoria y crónica, producida por la alteración del cartílago, tejido que forma las articulaciones. La artrosis produce el desgaste del cartílago, hasta que los huesos se rozan entre sí y se deterioran.

La artrosis es la patología articular más frecuente y suele aparecer entre los 40 y 50 años, habitualmente afecta a la cadera, rodillas, manos (pulgares), columna cervical y lumbar.

La artrosis no tiene cura, sin embargo tras un diagnóstico, existen tratamientos que pueden controlas la enfermedad, aliviar sus síntomas y retrasar su progresión, permitiendo al paciente llevar a cabo una vida prácticamente normal.

La ARTROSIS se clasifica en:

Artrosis primaria, denominada también idiopática, cuando el origen es desconocido. La artrosis primaria afecta primordialmente a las articulaciones primarias; pies, rodillas, cadera y articulaciones invertebrales.

A pesar de que su causa sea desconocida, se han identificado algunos factores que pueden influir, como bien pueden ser la edad, la genética, la obesidad, los estrógenos y también al género.

Artrosis secundaria: Su causa está en otra enfermedad o bien otra patología como puede ser una infección, un traumatismo, trastornos metabólicos, anomalía congénita, desórdenes neurogénicos y artritis reumatoide y/o gota.

 

Dr. Lluís Puig Verdié

Cirugía Ortopédica y Traumatología

Nº Colegiado: 28473

 

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Jornada de otoño de Serveis COT

El Doctor Puig Verdié asisitirá en la Jornada de Serveis COT que se celebrará el próximo 4 de Noviembre en la Finca Mas Soler (Antiguo Gran Casino de Barelona) en Sant Pere de Ribes.

 

ORGANIZA: SERVEI DE TRAUMATOLOGIA I ORTOPEDIA
Cap de Servei
Dr. Llorenç Mateo Olivares
Adjunts
Dr. Emili Alcántara Vila
Dra. Anna Canalias Bages
Dra. Elena Cañas Miguel
Dr. Guillermo Cortés Ledesma
Dr. Alfred Dealbert Andrés
Dr. David Erra Obradors
Dr. Alejandro Fernández Bautista
Dr. Ivan Fuentes López
Dr. Juan Pedro García de la Fuente
Dr. Marc Garriga Santamaria
Dr. Carles Jorge Santos
Dr. Joan Pijoan Bueno
Dra. Miriam Maireles Pérez
Dra. Raquel Ureña Vicente
Dra. Dolores Villalba González

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Señalan que la artrosis es la causa más frecuente de dolor

Crónica de la Primera Jornada Multidisciplinaria en Artrosis de Cadera y Rodilla (COMB, 18 de setiembre)

Crónica publicada en la Gaceta Médica el pasado día 29 de setiembre.

Durante la celebración, en la sede del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, de la Primera Jornada Multidisciplinaria en Artrosis de Cadera y Rodilla, los expertos reunidos pusieron de manifiesto que esta patología la causa más frecuente de dolor y discapacidad funcional del aparato locomotor en todas las razas y zonas geográficas.

La jornada contó con la presencia Boi Ruiz, consejero de Sanidad catalán; Jordi Monfort, del Hospital Parc de Salut Mar; Nuria Guañabens, presidenta de la Sociedad Catalana de Reumatología; Silvia Ramon, presidenta de la Sociedad Catalana de Medicina Física y Rehabilitación; Dolors Fores, presidenta de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria, y Lluís Puig, presidente de la Sociedad Catalana de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Durante la Jornada se debatieron los aspectos más actuales y controvertidos en el terreno de artrosis y la epidemiología, el diagnóstico, los últimos adelantos en el tratamiento conservador y quirúrgico, y la fármaco-economía.

Silvia Ramon, presidenta de la Sociedad Catalana de Medicina Físca y Rehabilitación, comentó que “esta patología se diagnostica en una fase demasiado tardía“. Por ese motivo, añadió, todas las técnicas y en particular los biomarcadores, como los análisis de sangre y las pruebas de imagen, “deberían estar dirigidos a diagnosticar la artrosis en fases muy iniciales para poder actuar”.

Por su parte, Jaume Claramunt, médico de familia en el ABS Nueva Lloreda (Badalona), habló sobre la prevención en el ámbito de la atención primaria y destacó que “la artrosis es un grave problema de salud pública y que va en aumento debido al creciente envejecimiento de la sociedad“. Por eso, en la atención primaria, explicó, es urgente actuar sobre los principales factores de riesgo de la enfermedad, el sobrepeso y el sedentarismo. Según Claramunt se tiene que reducir la obesidad, promover el ejercicio físico moderado (andar, nadar, hacer ciclismo), tonificar para evitar lesiones por carga excesiva, y mejorar las estrategias para conseguir el mantenimiento y la eficacia de los programas de prevención.

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