Recuperación después de una cirugía de prótesis de rodilla

Cuando hablamos de cirugía de prótesis de rodilla, o artroplastia de rodilla, es habitual sentir inquietud: ¿Voy a poder moverme con normalidad? ¿Tendré que estar mucho tiempo ingresado? ¿Y la rehabilitación, será dolorosa o complicada? ¿Me podré mover solo? ¿Necesitaré ayuda en casa? ¿Cuándo podré volver al trabajo?

En este nuevo artículo del blog, queremos explicarte de la forma más clara y sencilla cómo suele ser el proceso de recuperación con los protocolos que, como cirujano ortopédico y traumatólogo y jefe de la unidad de patología séptica, seguimos en el Hospital Quirónsalud Barcelona. Para empezar, apostamos por técnicas avanzadas, implantes de última generación, además del programa quirúrgico “Fast Track”, que logra una recuperación mucho más ágil y llevadera que hace unos años.

A continuación, incluyo un breve glosario, para facilitar la comprensión.

GLOSARIO RÁPIDO

Prótesis de rodilla: implante que sustituye una articulación que está dañada para recuperar su función, eliminar el dolor y recuperar la calidad de vida.
Fast Track: programa de recuperación rápida que implica al paciente desde el principio para acortar el tiempo de ingreso y mejorar los resultados.
Isométricos: ejercicios que fortalecen los músculos sin mover la articulación.
Sedestación / bipedestación: sentarse / ponerse de pie.
Deambulación: caminar.
Crioterapia: aplicación de frío para reducir inflamación y dolor.

¿Qué es la cirugía “Fast Track y cómo mejora la recuperación del paciente?

El Hospital Quirónsalud Barcelona, ha incorporado a su cartera de servicios el modelo de cirugía “Fast Track” en las intervenciones de prótesis de rodilla y cadera. Este protocolo tiene como claro objetivo: una recuperación más rápida, segura y efectiva.

No se limita al quirófano. Implica una preparación física y emocional del paciente antes de la intervención, el inicio de la rehabilitación a las pocas horas de la cirugía, y un seguimiento muy cercano por parte de todo el equipo.

EL RESULTADO: menos complicaciones, menos dolor y una vuelta más ágil al día a día del paciente.

¿Cómo es la recuperación paso a paso?

Antes de la cirugía

Se recomienda que el paciente llegue a la intervención en las mejores condiciones posibles. Para ello, aconsejamos mantenerse activo (caminar, pedalear en bici estática) y evitar la pérdida de masa muscular.
También se pauta, unos días antes, medicación antiinflamatoria que ayuda a controlar el dolor tras la operación sin interferir con el procedimiento quirúrgico.

El programa” Fast Track” incluye sesiones informativas para que el paciente entienda todo el proceso, sepa qué se espera de él y pueda contactar con el equipo de enfermería durante todo el proceso perioperatorio.

Primeras 24 horas

Tras la cirugía, el paciente pasa a una unidad de recuperación donde, en pocas horas, ya puede empezar a mover la rodilla, hacer ejercicios isométricos e incluso dar los primeros pasos con ayuda, si la intervención se ha realizado por la mañana.

Se retiran las vías intravenosas en cuanto el paciente tolera la comida, y toda la medicación se da por vía oral. Este enfoque permite una movilización precoz y reduce riesgos.

Días 2 y 3

El objetivo durante los siguientes días es que el paciente camine varias veces al día, suba escaleras y recupere la autonomía. En la mayoría de los casos, el alta hospitalaria llega al segundo día tras la cirugía.

Días 4 al 15

El paciente ya puede caminar, con la ayuda de dos muletas, salir a la calle sin limitaciones y seguir con ejercicios más intensos. Aunque algunos ya no las necesiten, recomiendo mantener las muletas para proteger la articulación durante la cicatrización.

Se continúa con medicación antiinflamatoria y analgésica, y sesiones de crioterapia varias veces al día.

Semanas 3 a 6

Momento clave para recuperar la confianza en la rodilla y mejorar el rango de movimiento. El paciente puede empezar a usar la bicicleta estática, caminar en una cinta, y según su evolución, dejar de usar muletas.

Muchos de los pacientes, ya conducen y llevan a cabo una vida normal durante estas semanas. Además, si el trabajo que llevan a cabo no exige esfuerzo físico importante, también es posible reincorporarse.

A partir de la semana 6

Se eliminan todas las restricciones. El paciente puede hacer ejercicio físico con normalidad, volver a su trabajo y recuperar por completo su rutina. En cuanto a la fisioterapia, dependerá del paciente, pero, en cualquier caso, esta puede seguir ayudando a mejorar los resultados.

Y entonces, ¿qué beneficios tiene el modelo Fast Track?

El programa Fast Track mejora notablemente la experiencia del paciente y los resultados postoperatorios:

Reduce el tiempo de hospitalización
Disminuye el dolor postoperatorio
Previene complicaciones e infecciones
Favorece una recuperación funcional más rápida
Refuerza la implicación del paciente en su propia mejora

De todas maneras, me gustaría puntualizar, que cada paciente es distinto, y no todos van a recuperarse igual, ni tampoco al mismo ritmo. Pero gracias a la cirugía “Fast Track” y a un equipo multidisciplinar implicado desde el primer momento, la mayoría de mis pacientes, con una prótesis de rodilla y cadera, dejan de vivir con dolor, recuperan su movilidad, y recobran su calidad de vida en muy pocas semanas.